Phụ lục VI
MẪU ĐỀ NGHỊ ĐIỀU TIẾT THUỐC TRÚNG THẦU ĐƯỢC PHÂN BỔ TRONG THỎA THUẬN KHUNG
Tên CSYT1/CSYT2 đề nghị điều tiết: ……………………………… | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
DANH MỤC THUỐC ĐỀ NGHỊ ĐIỀU TIẾT ĐƯỢC PHÂN BỔ TRONG THỎA THUẬN KHUNG
Kính gửi: ……………………………………
TT | Mã thuốc | Tên hoạt chất | Nồng độ, hàm lượng | Tên thuốc | GPLH /GPNK | Đơn vị tính | Đơn giá | Kết quả thực hiện ĐTTT của CSYT1/CSYT2 | Đề nghị điều tiết từ/chuyển cho CSYT2/CSYT1 | Ghi chú | |||
Số lượng được phân bổ trong TTK | Số lượng đã nhập | Số lượng phân bổ còn lại đến.... | Số lượng | Thành tiền |
| ||||||||
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Tổng số |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng số: …….. khoản.
Người lập | ….., ngày …. tháng …. năm ….. |
Đăng nhập để có thể bình luận
Phụ lục VIII MẪU KÊ KHAI THÔNG TIN THUỐC SẢN XUẤT LƯU HÀNH TẠI VIỆT NAM VÀ THUỐC ĐƯỢC NƯỚC THUỘC DANH SÁCH SRA CẤP PHÉP LƯU HÀNH, thông tư 07/2024/TT-BYT. Tình trạng: Đang có hiệu lực
Phụ lục VII MẪU BÁO CÁO Thực hiện kết quả lựa chọn nhà thầu cung cấp các thuốc thuộc danh mục đấu thầu tập trung, thông tư 07/2024/tt-byt. Tình trạng: Đang có hiệu lực
PHỤ LỤC V HỒ SƠ MỜI THẦU MUA THUỐC QUA MẠNG ÁP DỤNG PHƯƠNG THỨC MỘT GIAI ĐOẠN MỘT TÚI HỒ SƠ, thông tư 07/2024/tt-byt. Tình trạng: Đang có hiệu lực